2023年度“惠徐�！鄙�級(jí)上線(xiàn) 最高保障200萬(wàn)元

　　中新網(wǎng)江蘇新聞9月27日電(記者 朱志庚)9月27日上午，2023年度“惠徐�！痹谛熘菡�式升級(jí)上線(xiàn)，面向全市基本醫(yī)保參保人開(kāi)放參保，價(jià)格69元不變，最高保障200萬(wàn)元。

　　2023年度“惠徐�！笔怯尚熘菔嗅t(yī)療保障局主導(dǎo)，人保財(cái)險(xiǎn)、中國(guó)人壽、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、太平洋人壽、太平洋財(cái)險(xiǎn)、東吳人壽、泰康養(yǎng)老、平安財(cái)險(xiǎn)、紫金財(cái)險(xiǎn)、永安財(cái)險(xiǎn)、中華保險(xiǎn)、安盛保險(xiǎn)、人保健康共同承保�！盎菪毂！笔切熘菔袑�(zhuān)屬的補(bǔ)充醫(yī)保，對(duì)徐州市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)起到積極作用，將惠及960萬(wàn)名徐州市民。

　　參加2023年度“惠徐�！奔纯上硎茚t(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)醫(yī)療保障、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍外醫(yī)療保障、國(guó)談藥保障、罕見(jiàn)病藥品保障，年賠付額合計(jì)最高可達(dá)200萬(wàn)元。

　　徐州市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2023年度“惠徐保”仍定價(jià)69元/人，但保障責(zé)任大幅升級(jí)。主要體現(xiàn)在，責(zé)任一醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)醫(yī)療保障免賠額降低至1.8萬(wàn)元，降低免賠額惠及更多百姓；新增抗腫瘤專(zhuān)項(xiàng)機(jī)制藥品，涵蓋肺癌、胃癌等高發(fā)癌癥，合計(jì)保障142種國(guó)家談判藥；除原有的江蘇省罕見(jiàn)病保障機(jī)制外，還新增了35種罕見(jiàn)病的49種醫(yī)保目錄外用藥保障。

　　需要注意的是，若參保人連續(xù)兩年參保“惠徐�！鼻椅窗l(fā)生理賠，今年繼續(xù)參保本產(chǎn)品，可享受連續(xù)參保優(yōu)待政策：2023年度責(zé)任一年免賠額與當(dāng)年度醫(yī)保大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)一致，并且賠付比例提高至80%。

　　據(jù)悉，截至今年8月31日，“惠徐�！崩塾�(jì)接通咨詢(xún)電話(huà)共計(jì)45341通，接待上門(mén)客戶(hù)累計(jì)達(dá)5500人次。理賠完成案件數(shù)為7915件，單人累計(jì)賠付最大金額為39.23萬(wàn)元。從報(bào)案疾病種類(lèi)來(lái)看，因疾病賠付的案件占比98%，其中惡性腫瘤占比32%。

　　為減輕困難參保人重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，針對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象(限徐州市參保人)，2023年度“惠徐保”責(zé)任一醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)醫(yī)療保障和責(zé)任二醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍外醫(yī)療保障年免賠額減半，報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，讓他們看病有了兜底保障。

　　目前，2023年度“惠徐�！钡膮⒈Ｍǖ酪颜�式開(kāi)啟，只要是徐州市基本醫(yī)保的參保人即可通過(guò)“惠徐�！蔽⑿殴�眾號(hào)或支付寶App搜索“惠徐�！痹诰�(xiàn)辦理參保，還可為父母、子女、配偶、岳父母、公婆投保。此外，在徐州工作、學(xué)習(xí)、生活的外地基本醫(yī)保參保人也可以辦理參保。(完)